Wirkmechanismus:

genauer Wirkmechanismus unbekannt 

Die Veränderung des Lipidstoffwechsels der Leberzelle durch Bindung von Bezafibrat an nukleäre Transkriptionfaktoren (PPAR-α) und die Aktivitätssteigerung der Lipoproteinlipase spielen eine Rolle.

Dynamik:

• Senkung des VLDL- bzw. Triglycerid-Plasmaspiegels (bis zu 40 %)
• Senkung des Plasma-LDLs
• Anstieg des Plasma-HDLs

Kinetik:

• orale Gabe, fast vollständige, enterale Resorption
• t_1/2= 1-2 h, als Retard-Tablette: t_1/2= 2-4 h
• renale Elimination, deshalb Dosisanpassung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Anwendung:  

• diätresistente Hypertriglyceridämie und Hypercholesterinämie

in Kombination mit Gewichtsreduktion, Diätvorschriften und vermehrter körperlicher Aktivität

Kontraindikationen:

• Leber- und Nierenfunktionstörungen
• Gallenblasenerkrankungen
• Schwangerschaft und Stillzeit
• gleichzeitige Gabe von Statinen (führt zu schweren Nebenwirkungen)

 Nebenwirkungen

• Schädigung der Leberfunktion: Transaminasesanstieg im Serum
• Schädigung der Skelettmuskulatur:
  von Muskelschmerzen bis zur Rhabdomyolyse (= Skelettmuskelnekrosen) mit Myoglobinämie und Nierenversagen
• Cholestase, selten vermehrte Bildung von Gallensteine
• gastrointestinale Beschwerden, Appetitlosigkeit
• Hautreaktionen, Haarausfall
• Kopfschmerzen, Schwindel
• Lipidoverlust

regelmäßige laborchemische Kontrolle (Transaminasen, Creatinkinase) empfehlenswert 

Wechselwirkungen:

• mit Cumarinen: verstärkte antikoagulative Wirkung, Kontrolle der Thromboplastinzeit, ggf. Reduktion der Cumarindosis
• mit Sulfonylharnstoffen und Insulin: verstärkte blutzuckersenkende Wirkung, Messung des Blutzuckers, ggf. Dosisreduktion des Antidiabetikums/ Insulins

Vergleichbare Substanzen:

Fenofibrat (Lipanthyl, Lipidil, Normalip,durafenat)
Gemfibrozil (Gevilon)